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  • 重點不是實支實付?

     


    常聽到「實支實付」,到底是什麼?

    所謂的實支實付,其實是指,當去醫院住院、手術,所拿到的收據,而這些收據是用來和保險公司申請理賠的單據,而通常有些醫生會問,你有保險嗎?有實支實付嗎?因為有些手術的項目,雖然健保有給付,但很多還是要自費,或是醫生會問,有比較好的藥但需要自費,那你要選自費還是健保?

    先前有個客戶,他是心血管疾病需要裝支架,醫生就問,要健保?還是要有塗藥的,若是要塗藥的支架比較好,但就須要自費。那時他選擇有塗藥的,那時我記得費用就要10多萬,如果沒有實支實付,那這些費用就要自已負擔,若保險有實支實付,還要注意一個地方,就是「額度」。

    所以保險除了有實支實付,不是重點!!

    重點是實支實付的「額度」有多少!!

    像現在很多比較好的藥、止血棉、防沾黏繃帶,都是自費,以前可能實支實付的雜費做10萬,也許那時會覺得很夠,但現在都要做到30萬,因為醫療技術越來越先進,有些好的耗材或是藥品、藥膏,通常不在健保的範圍內,所以有時為了讓家人或自已趕快好,都會希望用好一點的藥。這時「額度」有多少?就很重要!!

    如果今天實支實付的額度,只有10萬,那超過10萬之後的,就要自已給付。也許覺得自已沒那麼衰,不會用到那麼多,但意外來的突然,有時因為出車禍,可能要開刀或是骨頭裂掉需要用鋼釘或是其它耗材,若整個費用約20多萬,你還敢開刀嗎?敢用好一點的藥或耗材幫助自已的傷勢快點復原嗎?

    像有些人要開刀,只會問業務,我有實支實付嗎?業務回答「有」。也不管額度是多少,只聽到「有」就覺得不管花多少錢,保險公司都會給付,但實際拿到收據去申請理賠時,才發現自已的額度只有10萬,但收據是20多萬,剩下的10多萬就得自已負擔了。這時心裡應該會覺得!@##%%,但也只能接受,也不能怎樣…  

    所以請記得好好檢示自已的保單,若不知實支實付是哪些?額度有多少?可以查條款,或是讓發email給我,我可以幫您做保單健診…  

    詢問不用錢,你不一定要和我買,但了解自已的保障很重要!!

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